Atresia triscupida. Se caracteriza por un conducto auriculoventricular derecho sin perforar, dejando simplemente una bóveda membranosa. La artresia tricúspide presenta:

  • Comunicación interauricular que asegura la circulación.
  • Una pequeña cavidad del ventrículo derecho.
  • Un gran orificio mitral, con el VI agrandado.
  • Un defecto ventricular.

resumen

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  • 1 Causas
  • 2 Diagnóstico
    • 1 electrocardiografía
    • 2 rayos X
  • 3 Tratamiento
    • 1 Indicaciones de cirugía
    • 2 Técnica quirúrgica
    • 3 Operación Fontana
  • 4 posibles complicaciones
  • 5 fuentes

Causas

La atresia tricúspide es una forma rara de cardiopatía congénita que afecta aproximadamente a 5 de cada 100.000 nacidos vivos. El 20% de los pacientes con esta enfermedad también tendrán otros problemas cardíacos.

Normalmente, la sangre fluye desde el cuerpo hasta la aurícula derecha, luego a través de la válvula tricúspide hasta la ventrículo derecho, luego continúe con el pulmones . Si la válvula tricúspide no se abre, sangre no puede surgir de aurícula derecha en el ventrículo derecho. Debido al problema con la válvula tricúspide, la sangre finalmente no puede llegar a los pulmones, donde debe obtener oxígeno (oxigenarse).

En cambio, la sangre pasa a través de un orificio entre las aurículas izquierda y derecha. En el Aurícula izquierda , se mezcla con la sangre oxigenada que regresa de los pulmones. Esta mezcla de sangre oxigenada y desoxigenada se bombea luego por todo el cuerpo, lo que hace que los niveles de oxígeno en la sangre sean más bajos de lo normal.

Los pulmones reciben sangre a través de un orificio entre los ventrículos derecho e izquierdo o a través de un vaso fetal llamado conducto arterial que conecta la arteria pulmonar (la arteria a los pulmones) con el aorta (la arteria principal del cuerpo). . El conducto arterioso ocurre cuando nace un bebé, pero se cierra por sí solo poco después del nacimiento.

Diagnóstico

  • Cianosis precoz.
  • Dedos de palillo de tambor.
  • Disnea de esfuerzo.
  • Insuficiencia cardíaca derecha.
  • En la auscultación, es posible que no haya soplo o se escuche un soplo sistólico en todo el precordio.

Electrocardiografía

  • Desviación del eje eléctrico hacia la izquierda.
  • Hipertrofia del ventrículo izquierdo.
  • Ondas P patológicas, muy altas y retrasadas, con predominio de la 1ª. Pico el 2do.

radiografía

Telecardiograma:

  • Gran zona globular del corazón.
  • Arco medio excavado.
  • Disminución del gasto pulmonar.

Angiocardiograma:

  • Aurícula derecha dilatada.
  • Pase el contraste de derecha a izquierda: trayecto intericular.
  • Llene temprano en la aorta.
  • Ausencia de la autocaravana.

Cateterismo cardíaco derecho.

  • El catéter pasa de AD a AI y no atraviesa el orificio tricudpídeo.
  • Aumenta la presión publicitaria.
  • Ondas gigantes A en las curvas de presión AD.
  • Signos de derivación auricular, de derecha a izquierda.
  • Baja saturación de oxígeno arterial.

Tratamiento

Indicaciones operativas

Se refiere al tratamiento médico y, en la insuficiencia cardíaca, se recomienda la cirugía tipo apelativo.

Técnica quirúrgica

  • Anastomosis pulmonar subclavia izquierda o derecha (operación de Blalock-Taussig) en niños mayores de 2 años.
  • Anastomosis aortopulmonar intrapercárdica derecha (operación de Waterston), o anastomosis entre la vena cava superior y la arteria pulmonar derecha, en niños menores de 2 años.

Operación Fontana

  • Estereotomía medial longitudinal.
  • Colocación de una prótesis valvular en la boca de la vena cava inferior.
  • Coloque el injerto que transporta sangre desde AD hasta la arteria pulmonar.

Posibles complicaciones

  • Latidos cardíacos rápidos e irregulares (arritmias).
  • Diarrea crónica (causada por una afección llamada enteropatía por sangrado de proteínas).
  • Insuficiencia cardíaca.
  • Líquido en el abdomen ( ascitis) y en los pulmones ( Derrame pleural ).
  • Obstrucción de la comunicación artificial.
  • Los accidentescerebrovascular]es y otras complicaciones de sistema nervioso .
  • Muerte súbita.

Por F. Tips

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