Poliposis vocal difusa. Es una lesión que afecta a la laringe más precisamente a una de las cuerdas vocales y produce disfonía permanente. La voz del paciente que tiene un pólipo en una cuerda vocal puede ser normal para algunos tonos y armónica para otros.

Resumen

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  • 1 Etiología
  • 2 Anatomía patológica
  • 3 Manifestaciones clínicas
  • 4 Tratamiento
  • 5 resortes

Etiología

El factor etiológico principal es el abuso persistente en los extrovertidos hipercinéticos. El hábito de fumar es otro de los principales agentes causales. La condición parece ocurrir con más frecuencia en mujeres de mediana edad.

anatomía patológica

Los bordes de las cuerdas vocales membranosas verdaderas se presentan difusamente por masas edematosas. El examen histológico muestra que el edema se limita al espacio de Rienke, que aparece muy grande y lleno de sustancia mucoide, casi desprovisto de células, tejido fibroso y vasos sanguíneos.

Manifestaciones clínicas

La ronquera intensa es constante, que varía según el grado de edema; la afonía puede aparecer de forma intermitente. El timbre de la voz es bajo y tiende a ser monótono, imposibilitando el canto. La disnea y el estridor pueden ocurrir cuando los pólipos son grandes y requieren tratamiento de emergencia para la obstrucción.

Sobre cada cordón membranoso se observa la presencia de masas pálidas simétricas colgantes en forma de salchichas. Suelen aproximarse y sellar la glotis anterior, de manera que el paso del aire se establece sólo en los aritenoides. Las masas suelen ser transparentes de color gris rosado, pero la inflamación puede causar una decoloración de color rojo brillante.

Procesando

En pacientes con poliposis leve se puede lograr la regresión eliminando los factores irritantes y con una intensa terapia de voz, sin embargo, en muchos casos es conveniente realizar un desprendimiento quirúrgico de las cuerdas, que en ocasiones puede convertirse en un proceso. urgente, por obstrucción laríngea.

Durante la operación se debe retirar la mucosa y el contenido glutinoso de las lesiones saculares hasta alcanzar el borde libre del cono elástico. Es recomendable dejar intacta la mucosa de la parte anterior de un cordón, para evitar la formación de adherencias, en esta ocasión es importante el uso del microscopio quirúrgico. Después de la denudación de las cuerdas vocales y la cicatrización, debe iniciarse la reducción vocal.

Por F. Tips

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