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Los fibromas pueden ser la razón más común para la histerectomía, ya que representan del 27 al 33 por ciento del número total de pacientes. «Fibromas» es el término común para los tumores benignos que se conocen médicamente como miomas o leiomiomas. Se desarrollan en el tejido muscular del útero. Los fibromas son muy comunes. Una de cada cuatro o cinco mujeres los desarrolla y, por alguna razón, las mujeres negras parecen tener fibromas con más frecuencia que las mujeres blancas. Tener un fibroma no significa que necesite una histerectomía.

Puede tener fibromas y nunca saberlo. Los fibromas pequeños pueden causar ciertos síntomas, como una sensación de pesadez en el área pélvica, o sangrado menstrual abundante o irregular, o dolor en la vejiga o el recto. Si vuelve al dibujo de la cavidad pélvica, verá que el útero se encuentra muy cerca de la vejiga y el recto. Estará más cerca de uno u otro dependiendo de cómo esté inclinado o acostado en la cavidad pélvica. Si está agrandado debido a los fibromas, puede presionar la vejiga o el recto, causando malestar o dolor.

¿Qué están haciendo los fibromas en nuestro cuerpo?

Los fibromas suelen crecer muy lentamente. También están relacionados con el estrógeno y disminuyen de tamaño durante la menopausia. Si tiene fibromas que comienzan a causarle problemas, pero tiene cuarenta y ocho años, es posible que pueda durar hasta que la menopausia encoja los fibromas. Si tiene veintiocho años y los fibromas le están causando muchos problemas, sus costos y beneficios aparecerán bajo una luz diferente. Dado que los fibromas se ven afectados por el estrógeno, si está tomando medicamentos de reemplazo de estrógeno o ha tomado recientemente píldoras anticonceptivas y descubre que los fibromas están creciendo más rápido, puede ser una buena idea interrumpir el tratamiento con estrógeno y ver qué sucede. Si los fibromas crecen rápidamente sin medicamentos a base de estrógenos, suscitaría preocupaciones médicas sobre la posibilidad de una afección precancerosa.

Una alternativa médica para los fibromas puede ser una operación llamada miomectomía. La miomectomía es la extirpación quirúrgica del propio tumor fibroide. A veces, esto no es posible, especialmente si el fibroma ha crecido en las paredes del útero. La histerectomía es más común y más fácil de realizar para los médicos. Es difícil encontrar médicos que estén familiarizados con la miomectomía y la realicen. A los médicos se les enseña a no sugerir una miomctomía a menos que la mujer no haya tenido los hijos que desea. Ésta es una de las formas en que el juicio de los médicos sobre el papel de la mujer puede interferir con la buena práctica médica.

La miomctomía puede tener más sentido para muchas mujeres. Sin embargo, los médicos asumen que el útero tiene una sola función y es la reproducción. Si bien es ciertamente importante mantener nuestra capacidad de procrear si queremos tener hijos, la práctica médica no debe basarse en la suposición de que el útero es inútil excepto para la procreación y que no tiene ningún significado, simbólico ni sensación física. De hecho, el útero tiene muchas funciones, incluidas las sexuales.

Por F. Tips

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